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Escola Aberta
Ficha de Inscrição
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Data de Inscrição
Data de Admissão
Dados de Identificação da Criança
Nome
*
Morada
Data de Nascimento
Código Postal
Contribuinte
BI / CC n.º
Naturalidade
Escola que frequenta
Ano
Turma
Professor
Breve Caracterização do Agregado Familiar
Nome
Idade
Parentesco
Profissão
Nome
Idade
Parentesco
Profissão
Nome
Idade
Parentesco
Profissão
Nome
Idade
Parentesco
Profissão
Observações
Dados de Identificação do Encarregado de Educação
Nome
Telefone
Contribuinte n.º
Profissão
Local de Trabalho
Telefone Emprego
Contacto de E-mail
Dados Referentes à Saúde da Criança
Problemas de Saúde
Toma algum medicamento permanentemente?
Tem necessidades educativas específicas?
Em caso de urgência contactar
Telefone
Razão pela qual Inscreve o seu Educando na Escola Aberta
Razão pela qual Inscreve o seu Educando na Escola Aberta
Não tem familiares próximos que fiquem com a criança.
Incompatibilidade de horários (Escola/Emprego dos pais).
Necessidade de convívio com outras crianças fora da escola.
Necessidade de apoio nos trabalhos de casa da criança.
Outra razão
Dados Relativos à Matrícula - Reservado aos Serviços
Tem algum irmão a frequentar os nossos serviços
Sim
Não
Se sim, nome
Horário
Lanche
Sim
Não
Atividade que frequenta
Mensalidade
Descontos
Irmãos (10%)
Outras atividades (10%)
Funcionários (15%)
Valor Mensalidade
Dados a Anexar
Cópia CC Utente
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Cópia CC Encarregado de Educação
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Horário do Aluno
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Informação Clínica
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Outros Documentos/Informações
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Saída das Instalações da Em Diálogo
O (A) meu (minha) educundo (a) sairá das instalações da Em Diálogo quando:
Acompanhado por mim ou por
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Sem a presença de qualquer adulto (não acompanhanhado (a))
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